Pequenas manchas brancas que surgem de forma pontual no rosto, nos braços ou nas partes íntimas costumam provocar apreensão e inúmeras perguntas. Médicos especialistas informam que, apesar de serem muito frequentes, esses pontos podem ter origens distintas e precisam ser avaliados antes de qualquer intervenção. Dois quadros concentram a maioria dos casos relatados em consultórios dermatológicos: os milia e os grânulos de Fordyce.

Pontos brancos: o que observar logo no início

As manchas brancas normalmente são percebidas em áreas expostas, como a pele ao redor dos olhos, a região nasal e os lábios. Há também relatos recorrentes de pápulas semelhantes na mucosa genital. Mesmo que compartilhem aparência similar — pequenas elevações claras, bem delimitadas e de superfície lisa —, cada tipo de lesão tem composição, comportamento e cuidados próprios. Reconhecer esses aspectos logo que os sinais aparecem evita procedimentos inadequados e reduz a possibilidade de complicações.

Milia: cistos formados por queratina

Entre as manifestações mais comuns de manchas brancas estão os milia, popularmente conhecidos como “milk spots”. Eles se formam quando células mortas da pele ou queratina ficam retidas logo abaixo da camada superficial cutânea, originando microcistos. A dermatologista Marnie Nussbaum, instrutora clínica no Weill Cornell Medical College, descreve os milia como cistos superficiais repletos de queratina compactada. Por serem sólidos e não conterem sebo ou bactérias, diferem de cravos brancos e espinhas tradicionais, que apresentam conteúdo líquido ou pastoso.

Os milia apresentam características visuais muito específicas: elevações pequenas, esbranquiçadas e firmes ao toque, geralmente indolores. O incômodo costuma ser estritamente estético, pois não representam ameaça direta à saúde. Mesmo assim, a semelhança com outras lesões cutâneas gera confusão e, por conseguinte, tentativas caseiras de remoção.

Grânulos de Fordyce: glândulas sebáceas visíveis

Outro quadro frequentemente confundido com milia envolve os grânulos de Fordyce, pequenas bolinhas esbranquiçadas ou da cor da pele que surgem em superfícies mucosas. Lábios, parte interna das bochechas e região genital são locais clássicos de aparecimento. De acordo com a Cleveland Clinic, esses grânulos nada mais são do que glândulas sebáceas visíveis, configurando condição normal que tende a tornar-se mais evidente durante ou após a puberdade.

Essas glândulas acompanham o indivíduo desde o nascimento, mas ficam discretas até que alterações hormonais as tornem perceptíveis. Por se originarem de um processo fisiológico, não têm relação com infecções, doenças sexualmente transmissíveis ou falta de higiene. Ainda assim, a visualização repentina pode gerar receio, sobretudo quando a pessoa confunde a lesão com algum agravo dermatológico ou venéreo.

Por que evitar espremer ou cutucar

Especialistas reforçam um ponto unânime: não tente espremer ou cutucar os pontinhos brancos. No caso dos milia, a cobertura de pele que protege o cisto impede que qualquer conteúdo seja expelido por pressão manual. Forçar a remoção provoca trauma local e pode resultar em cicatriz permanente. Com os grânulos de Fordyce, o risco principal envolve infecção secundária. O portal Healthline ressalta que manipular essas glândulas não promove regressão e ainda abre caminho para entrada de microrganismos.

A tentação de remover por conta própria normalmente surge do desconforto visual. Entretanto, a camada cutânea sobre o material queratinoso dos milia é resistente o bastante para barrar a saída do conteúdo, ao passo que a estrutura sebácea dos grânulos de Fordyce não se desfaz com compressão. Assim, ambas as tentativas são ineficazes e podem agravar o quadro inicial.

Tratamentos para grânulos de Fordyce

Embora não exijam intervenção obrigatória, algumas pessoas procuram tratamentos para fins estéticos. No caso dos grânulos de Fordyce, existem opções clínicas que devem ser conduzidas por profissionais habilitados. Entre elas, dermatologistas citam o uso tópico de retinoides, a crioterapia, a eletrodissecação, o laser de resurfacing e a microcirurgia no formato “punch”. Cada método apresenta indicações específicas e deve ser avaliado individualmente, considerando localização, quantidade de lesões e expectativas do paciente.

Imagem: Lucas Rabello

Os cremes à base de retinoides atuam na renovação celular e podem diminuir a visibilidade dos grânulos após uso contínuo. Já a crioterapia, que emprega temperaturas muito baixas para destruir tecido superficial, e a eletrodissecação, que usa corrente elétrica de alta frequência, demandam controle técnico para evitar danos ao redor da área tratada. Procedimentos a laser e cirurgias pontuais costumam ser reserva para casos em que outras abordagens não alcançam resultado satisfatório.

Cuidados indicados para milia

Para os milia, recomenda-se uma abordagem igualmente conservadora, começando pela observação. Muitos cistos desaparecem espontaneamente sem qualquer medida invasiva. Se a aparência causar desconforto persistente, o médico pode prescrever cremes com adapaleno ou tretinoína, que aceleram a renovação cutânea. A crioterapia também figura entre as possibilidades terapêuticas, bem como a remoção cirúrgica simples, realizada em ambiente ambulatorial.

Nos procedimentos de extração, o profissional utiliza uma agulha estéril para perfurar delicadamente a cobertura e retirar o material queratinoso. Ainda que pareça simples, a técnica exige conhecimento anatômico e ambiente controlado para reduzir risco de infecção ou cicatriz. Por isso, qualquer tentativa fora do consultório é desaconselhada.

A importância de diagnóstico e acompanhamento profissionais

Obter diagnóstico adequado é passo decisivo antes de iniciar tratamento para manchas brancas na pele ou na mucosa genital. O exame clínico permite diferenciar milia, grânulos de Fordyce e outras condições de aparência semelhante, como cravos, acne inflamatória ou lesões infecciosas. Ao confirmar a natureza benigna, o médico orienta se a melhor conduta é observar, utilizar medicamentos tópicos ou recorrer a procedimentos.

Tentar métodos caseiros, além de pouco eficaz, aumenta a chance de irritação, inflamação e marcas permanentes. Dessa forma, a avaliação profissional oferece segurança tanto para quem opta por não intervir quanto para quem busca soluções estéticas. Em qualquer cenário, as orientações convergem para evitar manipulação manual e adotar cuidados básicos de higiene, reduzindo o risco de complicações.

Ao notar o surgimento ou a intensificação de manchas brancas, sobretudo em áreas sensíveis, a recomendação é marcar consulta com dermatologista ou profissional de saúde capacitado, garantindo diagnóstico correto e abordagem compatível com cada caso.

Fonte: Mistérios do Mundo